Téléconsultation

Cette demande de Téléconsultation, envoyée à notre Rédacteur en Chef, ne sera diffusée qu'après votre accord, anonymisation des données et des images et reformatage par le comité de rédaction après avis des experts. Elle ne doit pas avoir déjà fait l'objet d'une publication.
Nous vous prions de bien vouloir remplir le formulaire ci-après qui optimisera l'expertise. Nous vous demandons d'envoyer des images de qualité (300 dpi, format JPEG), si possible avec une vision d'ensemble puis des photos macro afin de bien visualiser les lésions élémentaires.

Conseils d'utilisation du service : anonymiser les photos et le descriptif ; limiter la taille de chaque photo à 500 Ko.

Prénoms (en toutes lettres), Noms des téléconsultants avec renvoi numéroté vers leurs adresses succinctes (CHG Avignon, France ou encore Cabinet de dermatologie, Lausanne, Suisse par exemple) :

Mail du correspondant parmi les téléconsultants :

Motif de la téléconsultation : avis diagnostic, thérapeutique, démarche paraclinique

Anamnèse : sexe, ethnie ou origine géographique, âge, antécédents familiaux et personnels, prise médicamenteuse

Histoire de la maladie : en cas de suspicion de toxidermie, SVP établir une chronologie précise grâce à un schéma daté

Signes fonctionnels : prurit ? douleur ? etc...

Examen clinique et signes généraux : soyez précis quant aux lésions élémentaires, la topographie (en indiquant la région corporelle prise en photo et en les indexant fig x, etc...) et les modes évolutifs spontanés ou après traitement d'épreuve ; indiquez aussi les éléments non "dermatologiques" . Photos : Légendes et références : Document supplémentaire

Hypothèses avancées, profil de l'expert sollicité.